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运动疗法和小儿推拿治疗小儿脑瘫的有效性

日期:2018-04-25

脑的可塑性可以再构成是运动康复训练的重要理论依据[1],脑瘫患儿由于脑损伤妨碍了大运动的完成,并由于代偿而表现出向异常方面发展出现的异常姿势模式,运动疗法通过被动的刺激训练,持续激发某诱发点,控制异常的反射,强制性克服那些异常的姿势模式,促进正常的姿势模式,反复强化,就有可能建立正常的功能活动[2]。运动疗法的核心是将身体的活动方式教给患儿,使他慢慢掌握正常运动模式。因此,要从简单到复杂,从易到难进行,克服脑性瘫痪患儿的症状,逐步训练,使患儿记住和掌握这些脑-神经-肌肉运动功能联系所反映的动作,使运动趋于正常化[2]。

推拿按摩运动疗法主要是通过三个方面来发挥其作用:一是促进肢体组织的活动;二是促进患儿气血的流动;三是通过对患儿肢体关节的矫正手法,促进患儿肢体关节正常的被动运动,从而达到预防肢体关节畸形。推拿按摩可调节肌肉的收缩和舒张,使组织间压力得到调节,以促进损伤组织周围的血液循环,从而达到“活血化瘀”或补脾益气,强壮筋骨的功效[3]。运用中医按摩的按、揉、拿、捏、弹、拨、叩击等方法以缓解紧张的肌肉、降低肌张力、提高肌力、增加关节的活动度、抑制异常的姿势等作用。

小儿推拿、运动疗法治疗小儿脑性瘫痪有明显提高肌力、降低肌张力、抑制异常站立姿势的作用。

 

[1]吴希如、林庆,小儿神经系统疾病基础与临床,北京:人民卫生出版社,2000:118-121

[2]李初阳,采用康复及保健相结合工作模式早期干预脑性瘫痪,中国临床2002,6(13):1954

[3]梁伟佳、梁永延、任均田等,推拿疗法对外周微循环的影响,中国中西医结合杂志,1995,15(10):723

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